PEMERINTAH KABUPATEN BARRU
KECAMATAN MALLUSETASI

DESA NEPO

Kode Pos 90753
SURAT Keterangan Domisili
Nomor :  {{$model->nomor_surat}}
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : {{$model->dataAparat->nama}}
Jabatan : {{$model->dataAparat->nama_jabatan}}
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : {{$model->dataPenduduk->nama}}
Jenis Kelamin : {{$model->dataPenduduk->jenis_kelamin}}
Tempat / tanggal lahir : {{$model->dataPenduduk->tempat_lahir.' / '.date('d-m-Y',strtotime($model->dataPenduduk->tgl_lahir))}}
Alamat : {{$model->dataPenduduk->alamat}}
Pekerjaan : {{$model->dataPenduduk->alamat}}

Bahwa yang tersebut namanya diatas benar – benar berdomisili di Dusun Topporeng Desa Nepo Kecamatan Mallusetasi Kabupaten Barru sampai sekarang.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Apabila kami ingkar dan ada akibat Hukum atas terbitnya Surat Pernyataan ini, maka menjadi Tanggung Jawab kami yang membuat pernyataan dan kami bersedia di tuntut sesuai dengan ketentuan Perundang-undangan yang berlaku tanpa melibatkan siapapun.

Kepala Desa {{$desa->name}}
Plt. Sekretaris



{{strtoupper($model->dataAparat->nama)}}