Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Manuba Kecamatan Mallusetasi Kabupaten Barru menerangkan sebagai berikut :
I. | Nama | : | {{$model->dataPenduduk->nama}} |
Tampat Tanggal Lahir | : | {{$model->dataPenduduk->tempat_lahir." ".$model->dataPenduduk->tgl_lahir}} | |
Pekerjaan | : | {{$model->dataPenduduk->pekerjaan}} | |
Alamat | : | {{$model->dataPenduduk->alamat}} |
Bahwa benar – benar nama tersebut di atas berdomisili di Dusun Topporeng Desa Manuba Kecamatan Mallusetasi diberikan Rekomendasi untuk mendapatkan pelayanan di SPBU........pembelian Bahan Bakar Minyak (BBM) jenis Bensin da Solar untuk keperluan Traktor dan Pompa Air.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya. Apabila kami ingkar dan ada akibat Hukum atas terbitnya Surat Pernyataan ini, maka menjadi Tanggung Jawab kami yang membuat pernyataan dan kami bersedia di tuntut sesuai dengan ketentuan Perundang-undangan yang berlaku tanpa melibatkan siapapun.